お役立ちコラム

出産に関する健康保険の直接支払制度とは?

出産時に利用できる健康保険の直接支払制度とは何でしょうか?

健康保険に加入している会社員や会社員の扶養家族が出産する際に、一時金が健康保険(医療保険者)から出産する医療施設に直接支払われる制度です。一時金の金額は医療機関が産科医療制度加入の場合42万、そうでない医療施設の場合が39万になります。

この制度を利用すると、まとまった出産費用を事前に用意しなくてもよくなります。

出産費用が42万円を超える場合は、その差額分は出産する医療施設などにお支払い頂く必要があります。

また、出産費用が42万円未満の場合は、その差額分を医療保険者に請求することができます。

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